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思维阻断疗法

发布时间:2018-07-04


  思维阻断疗法又称思维停止疗法、思维控制疗法。它是一种咨询强迫性思维等症状的技术,是在求治者想象其强迫症状的思维过程中,通过外部控制的手段,人为地抑制中断其思维,经过多次重复促使不良症状消失的一种心理咨询方法。思维阻断疗法的理论假设是:如果人的外在行为能通过抑制来加以阻止,那么,内隐的行为也能通过抑制来阻止直至消失。
  思维阻断疗法的咨询过程分为若干个阶段。
  第一阶段的咨询程序如下:
  (1)引导求治者进入放松状态;
  (2)让求治者关注那些使自己烦恼的想法、念头或思维活动;
  (3)告诉求治者,当施治者让他“停止”时,求治者也同时大声命令自己“停止”,并停止想那些东西;
  (4)让求治者在自己有清楚的想象活动时就竖起食指示意;
  (5)在求治者竖起食指时,施治者大喝“停止”,求治者也随同施治者大声命令自己“停止”。在进行这一步时,可使用一些辅助手段,如用一块木头敲击一下桌子,发出强烈的响声等。这种意外的刺激能将求治者从自己的强迫性思维观念中拖回来。
  (6)重复上述步骤。在第一阶段中,咨询的进展可根据求治者进入想象潜伏期的延长来评定。所谓想象潜伏期,是指从让患者开始想象那些东西到他竖起食指示意所经过的时间。如果咨询有效,潜伏期应该延长第一阶段的“阻断”次数,应根据这种潜伏期的变化来确定。在施治者发现潜伏期变长了,且患者觉得想起那些东西没有困难时,即可进入第二阶段。
  第二阶段的咨询程序与第一阶段的程序大体相同,只是在第(5)步中,施治者不要使用任何辅助手段,仅是大喝一声“停止”。
  如果这一阶段的咨询也有了效果,咨询可进入第三阶段。
  在第三阶段中,施治者不再大喝一声“停止”,而是由求治者大声命令自己“停止”;在第四阶段中,施治者让求治者改用小声命令自己“停止”;在最后的第五阶段中,当思维意象清楚时,求治者在心里对自己下命令“停止”。在上述每一阶段中,最好进行20次阻断,从而保证咨询产生效果。
  现在临床上使用思维阻断技术出现了一些变式,并与其他疗法一同使用,效果更佳。上例结合了自我观察疗法,华拉贝(Warthaby)在每一次阻断尝试之间,让患者想象愉快情境,帮助病人放松;雅麦格米(Yamagami)用电击代替施治者的当头棒喝,与厌恶疗法一并使用,有更大的咨询效果。
  
  思维阻断疗法又称思维停止疗法、思维控制疗法。它是一种咨询强迫性思维等症状的技术,是在求治者想象其强迫症状的思维过程中,通过外部控制的手段,人为地抑制并中断其思维,经过多次重复促使不良症状消失的一种心理咨询方法。思维阻断疗法的理论假设是:如果人的外在行为能通过抑制来加以阻止,那么,内隐的行为也能通过抑制来阻止直至消失。

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